もう少し家族の会話

次男　「カブールの人が帽子をかぶーる」
長女　「ふん」
次男　「コンドルがいっぱいいてこんどる」
長女　「うぜー」
次男　「・・・」
長女　「ワレキュールの騎行を聴こう」
次男　「はっ、何それ」
長女　「だから、知識のない奴とは話したくないんだよ」

ジンギスカン

････と聞いて、モンゴル帝国を築いたチンギス・ハーンに思いをはせたあなたは、とってもまとも。懐かしのディスコ曲を思い出した方もいることでしょう。モスクワを連想した方は、ちょっとおたく入ってますよ。

でも、今日のジンギスカンは料理。北海道に行ったことあるでしょう、札幌でしょう、ビール園でしょう。メニューはジンギスカンで決まりでしょう。

ニチロ畜産という会社から発売されている「昔ながらのジンギスカン」をいただきました(また、貰い物かい!!)。会社の方が自慢するくらいですから･･･って当り前か。でも、この会社のはベーコンとか、ほんとに美味しいですよ。

皆さん、だまされたと思ってニチロ畜産、ニチロのお肉を食べてみましょう。ニチロです。に・ち・ろ。ニチロのお肉。北海道みやげにどうぞ。千歳空港で探してね。復活した白い恋人よりもニチロです。
こんだけ宣伝すれば、また貰えるかも････

でも、なんでジンギスカンと呼ぶの? 羊焼肉じゃいけないの? なぜジンギスカンという名前で呼ばれているのかは不明ですが、一般的には屋外でする焼肉のことをさすようです。モンゴルでは羊は普通に食べられるので、モンゴルの料理風というところからジンギスカンと呼ばれるようになったと言われています。肉はマトンかラム、漬け込んで味付きにしたもの、または生肉を使います。

ふつうは真中が盛り上がった専用のジンギスカン鍋を使いますが、うちにはありません。ホットプレートで我慢です。 それと肉食獣が多いので、内容量たれとあわせて900gではとうてい足りません。追加でラム肉を500gくらい買い足してきました。

THIN LIZZY / Live and Dangerous

1978年ロンドン、レイボーシアターでのライブ映像なのである。今日の頂き物です。Grade Upしたものを購入したので、同じものがあってもしょうがないので、バンド少年を引きずる自分にわざわざ持って来てくれたのです。

でも･･･知らない。シン・リジーって誰だ? タイガー・ジェット・シン? シンリジー・ローパー? しんりじ者は救われる? そこで、Wikiのお世話になることに。

何々、なるほど。1969年に結成されたアイルランド出身のバンドで、1971年にロンドンに進出。当初はフォーク&ロックだったが、1974年からツイン・リードのロック・バンドとして商業的に完成。その後はメンバーがいろいろ出たり引っ込んだりしながら方向性を失い、1983年開散。1986年、リーダーのフィル・ライノットは麻薬がもとで死亡。

そうか、アイルランドね。納得です。世界的に有名になりだしたのが1976年ごろからとのことで、どうりで知らないはずだ。現役のロック少年として最後に買ったのがEagles "Hotel California"とPink Floyd "Animals"なのです。どちらも1976年のもので、その後は自分の好きなEric ClaptonとJeff Beckくらいしかロックは聴いてませんでした。1975年のMiles Davisの日本公演以降は一気にJazz路線へ突入していたのです。

さて、内容は･･･ふぅーむ、ブリティッシュ・ロックというよりはアメリカン・テイストなリフが多くないか? ツイン・リードにずーっとこだわっていたバンドとのことですが、Wishborn Ashのように前面に出すところは少ないようですね。どちらかがリードの時はどちらがリズムというパターンが多い。ライブはきっとのりのりになれたでしょうね。比較的正統派的なハードロックバンド風ですが、たぶんリーダーでボーカルとベース担当のフィル・ライノットのカラーが基調になっているんでしょうね。イアン・ギランやロバート・プラントのようなシャウトするボーカルではなく、確かにフォーク・ロック出身という感じ。それにしても、この人プリンスに似てない?

それとも、パッパラルデイ、ザッパ?

バド・バウエルかも。

または、今なら海賊船にのっていそう。

Nail Painting

つい最近タレントのベッキーがネイル･アートの賞かなんかをもらっていました。まるで、指人形のようになっている指先で、痒いところがあったらどうすんのか、などとつまらないことを考えていました。

患者さんで、あまりに見事なネイル・ペインティングをしている方がいたので、写真にとらせていただきました。それも、手じゃないんですよ、足ですよ、足。真夏ならともかく、いまどきそうそうサンダルでもないので、見えないところです。

ペインティングの見事な仕上がりにうなってしまいました。ちいさなところに描くので、ペイントが盛り上がり、立体感があって素晴らしい。実際には5本の指全部に書き込んでありました。

水虫が無いという自信がないと、やってもらえませんよね。水虫が心配な方は、まずは木村泌尿器皮膚科で治してもらいましょう。

でも、爪が伸びてきたらどうすんの? 数mmくらいずつ書き足してもらうの? 気になる～ぅ!!

ちょっとだけ家族の会話

長女「なんで、うちの犬は毎日散歩してくれる長男君になつかず、ぼけっとしている次男君にしっぽふってんの?」
次男「俺が餌をやるから頭が上がんないんだ」
母「次男君は、おとーさんに頭が上がんないよね。毎日餌をもらっているから」
次男「おっぱっぴー!!」

Krispy Kreme in Asunaro

見て、見て。ついに念願がかなって、Krispy Kremeのドーナッツをいただきました。もう、味については、いまさら云うまでもないでしょう。近くの新羽で手に入ると、ぬか喜びをして以来、待ちに待った瞬間です。

今日、お出でになった患者さんにいただいたのです。よく、ブログも読んでいただいている方なので、あらためてここで御礼申し上げます。スタッフ一同、狂喜して昼のお茶会をさせていただきました。新宿ではなく有楽町2号店で10分ほどの待ち時間で買えたそうです。

なるほど、食べた人が云っていたのは、このことかぁ、あのことかぁ、とうなずきながら食しましたよ。やはり、なんといっても生地の食感が一番の特徴ですよね。そして、油ぽくないところが、けっこう食べれそう。ただ、アメリカンな甘さは、ちょっときついかも。

川口に3号店が開き、来年はあちこちで開店が続きそうですね。そうなると、「なかなか手に入らない」「何時間も並ぶ」などのプレミア的な感覚がだんだん無くなっていきますから、そのときが本当の勝負なんでしょう。

三須度殿はすでに巌流島に到着し、栗栖殿の登場を遅しと待っているのでござる。値段、味、トッピング、いずれも劣らぬ名勝負となるでござろう。

暦の上でも冬に突入

12月になりました。1年という区切りの中では最後の1ヶ月で、なんとなく気ぜわしい時期ですね。クリニックのある港北ニュータウンの大型ショップは11月中から、早くもクリスマス・モードに突入しており、今週になって寒さもましていよいよ冬本番という感じになってきました。

クリニックにはWelcomeボードを持ったスノーマンがいます。今回で3回目の登場です。入り口で皆さんをお迎えします。12月5日の開院日に知人よりお祝いとしていただいたものです。

そして、去年からちょっと大き目のクリスマスツリーを飾っています。全体にシルバー色を中心に、落ち着いた大人のツリー、という感じになっています。受付にも、オブジェのミニ・ツリーが置かれ、受付下にはスノータウンの飾り物という具合に、クリニックは一気に冬モード全開です。

なのに、今日は暑かった････待合室はポッカポカでした。

四十肩患者さんへの手紙

そう、あなた、四十肩で痛みが続いている、あなたですよ。クリニックにいらっしゃったのは、暑いさかりでしたよ。その時に、半年も前から痛みが続いていると、言ってましたよね。あれから、さらに数か月たっています。まだ、治っていないなら、もう一度診せてください。ちゃんと、治せないとうちの責任ですから。

四十肩とか五十肩とかいいますが、年齢はどうでもいいわけです。そのくらいの年代になると、だいぶ筋肉が弱くなってきているということです。特に、若い時に野球やラグビーなんかをしていると、肩を支えている筋肉は、そうとう酷使したでしょう。

野球では、思いっきりボールをなげて、肩を壊すということがありますよね。ラグビーでは、スクラム組んで、どかーんっと相手のぶつかるんですから、普通よりだいぷ痛んでいますよね。

比較的動きがいいので、自主トレでがんばりましょう、とお話しましたが、時間をかけてばかりいると、筋肉がさらに萎縮してしまいますよ。

ある程度積極的にやっていかないと、固まらせると大変ですよ。ヒアルロン酸は水分を保つ力が強く、関節の動きをなめらかにしてくれます。直接の痛み止めではありませんが、リハビリをちゃんとやるためには、動かしやすくする環境がひつようですから、何回かは注射を我慢するのもいい方法です。

白菜鍋

こーんな白菜をまるまるいただきました(おいおい、またかよ)。

そこで、今日は鰺の塩焼きの予定を急遽変更して、白菜鍋にしました。もともとは、白菜の葉っぱの間に、豚肉をはさんでいくのですが、けっこう大変なので、うちでは鍋の中に順番に敷いていきます。 間に入れるものは、好みでかまいません。

一番下は焦げるので、捨てです。何枚かの白菜を敷いては豚肉を並べ、所々でしらたきの層やえのきの層をつくり重ねていくと、こんな感じになります。 日高昆布も挟まっています。

上から白だしとお酒を、さーっとかけたら鍋を火にかけます。しばらくすると、ぐつぐつ、ぐつぐつ。白菜から目一杯水が出てくるので、水は追加しません。沸騰したら蓋をして、蒸すようにしばらく煮ていきます。少しかさが減ってきたら、汁の味を見て、足りなければ白だしを追加しましょう。まわりに豆腐をいれて、また蓋をします。全部で20分くらい煮ると出来上がり。














旨いよ。ビールでOK。ご飯でもOK。
けっこうボリュームがあるので、おなかもいっぱいにできますよ。豚肉は、油が出るので、意外とさっぱりした感じになります。白菜は味が薄いので、にらやゴボウ、もやしといった野菜を使うと味がかわってしまいます。

あざみ野棒屋先生はサウスポー

あざみ野棒屋先生が自分のテニスの連続写真を公開しました。これはネタになる!! と、すぐにとびついてしまったのでした。

オリジナル写真は、つめてあるので全体の動きがよくわかりにくいので、少し修正してみました。かなり大雑把ではありますが、下の画像をクリックして拡大するか、保存してブリビューで開いて見てください。

サービス後にすぐに返球を待つ体制はきまっています。また、すぐにサイドステップをしてボールの方向に反応しているところも素晴らしい。

おっと、フォアハンドだぁ!! あざみ野棒屋先生は、なんとサウスポーだ。これは相手のバックにボールを集めやすく、右利きよりも一般的に有利とされています。

ただ、右腕が遊んでいるのがもったいない。テイクバックした時に、右腕はもっと前方に出して、両腕のバランスをとった方がコントロールしやすくなります。また、打つ時にすでに膝が伸びきっている。これでは膝のばねを使ったドライブが使えずに、最後に手首を返しています。

しかし、やや浅めの返球とみるや、すかさずアプローチして前進する決断力はたいしたものです。スマッシュはやや打点が前だったようです。きもち背中を後ろにそれるくらいでとらえられると威力が増すでしょう。

全体的な流れはスムースで無駄な動きは少ない。さすがに熟練の味わいです。若者がテニスコートに行って、どこかの知らないオジサン・オバサンと試合。こんなのに負けるもんか、と思っていたら、まったく歯が立たずに悔しい思いをする、という感じです。

(生意気な解説で申し訳ありません by 元硬式庭球部主将)

ちょっと医師の責任を考えてみた

今日は、大学での手術の日です。昼までクリニックをやってでかけます。例によって、リウマチの患者さんで手の変形を治す手術です。大学では、手の外科専門で外来をやっている関係で、手の変形の相談が多くなるのは当たり前ですが、正直に言うと、たまには人工股関節置換術とか、人工肘関節置換術みたいな手術もしたいと思います。

でも、開業してもいまだに手術ができるだけでも贅沢は言ってはいけません。月に1回か、せいぜい2回くらいしか手術をするタイミングがないので、小さな腱鞘炎のような手術は他の先生にお願いします。でも、今週クリニックでやった腱鞘炎の手術は大学の外来に来た患者さんでした。時間がないので、他の先生に任せますと説明したら、わざわざクリニックに来ていただけました。

以前に自分が人工股関節置換術を行った方が、病棟に入院していました。どうしたのかと思ったら股関節が脱臼したとのこと。手術からはずいぶんたっているのですが、股関節のあとに膝関節の手術もしてから筋トレをほとんどしていなかったようで、股関節を支える力が無くなっていたようです。何にしても、もともと手術したのは自分ですから、責任を感じますね。

あざみ野棒屋先生は、最近のブログで、治療結果が良い人はそのまま経過を見ることができますが、治療結果が悪い人は他の医療機関に移ってしまうので、それらの患者さんを忘れて、何でもいいと言ってはいけないと、書かれています。まさにその通りです。特に手術のように人に傷をつけるようなことをやっているわけですから、おのずと責任は重くなります。

クリニックは、もちろん最新の知見をもとに医療を行うことは当然ですが、だからといって何でもできるわけではありません。限られたスタッフと設備の中では、おのずと限界があります。その中で、一定のコンセンサスの得られた治療を行い、一定の成果を出すことが求められるのです。

最近、医師会の席で、「地域に根ざした医療」とはどういうことかという話になりました。地域に密着するということは、地域の住民の方の利益を優先するということであり、それは自分のクリニックに来院した方へのサービスを充実させることではないという意見を聞きました。完全に理解できたわけではありませんが、なるほど、と思いました。

確かにサービスの充実は自分のクリニックのためであり、本来の「地域に密着する」とは違うのでしょう。クリニックの限られた条件の中では足りないものの一つが「公共へのサービス」であり、医師会はそれを行うための場を提供しているといえます。

先日、港北区医師会長と雑談をしていて、「会長は夜は公的行事がとのくらいあるの?」という質問に会長は「うーん、半分くらいかなぁ」とおっしゃっていました。自分のような平理事に比べて、すごい時間をとられているのに驚きました。

福祉センターでの医療の手伝いや、災害の時の初期医療、休日や夜間の診療所の仕事など、住民にとって必要不可欠な医療は医師会がやっているのです。大病院がやっているわけではありません。日々、意識はしていませんが無くてはならないものに携わることが「地域に密着する」ということだと理解しました。

いつものように話があっちこっちに行ってしまいましたが、最近医師としての責任をいろいろ考えることができたので、ちょっとお付き合いいただきました。もちろん、医師によって責任の取り方のスタイルには、いろいろあるはずですから、どれがいいとか悪いという話ではありません。

暇なの? 忙しいの?

今日のあざみの棒屋先生のブログは、ほかの医者の書いているブログに反応しての話題です。どこのブログかは明かされていませんので、具体的にはどういう話かはわかりませんが、少なくとも「自分に対して甘くなってはいけない、いつでも戒めを忘れないこと」という普遍的な教訓があざみ野棒屋先生の心情にあることがわかります。

ブログはいろいろな目的で開設されていますが、いったん公開されれば、さまざまな人が読む可能性があり、仮に匿名で書いていても一定の責任が生じていることはまちがいありません。そのことはさとちんさも実体験しているようで、自分たちのように正体がはっきりしている者はなおさらかもしれません。

さて、閑話休題。
今日は、冬到来整形外科を地で行く外来でした。寒くなってくると、患者さんの出足が鈍ります。朝の患者さんの少ないこと。もともと少ないのに、またもや店じまいの恐怖が湧いてきます。ところが、11時すぎてからは、大挙して患者到来。院長走る。社長も吠える。受付汗かきまくる。

いつもなら、外来手術をやっても1時には終わるのに、今日は1時からやっと腱鞘炎の手術をやって、終わったらすぐに協力医をやっている横浜市のケアプラザへ行きました。戻ってから遅い昼ごはん(自分で作った弁当!! 今日は古典的卵焼き付き)を食べて、一息つく間もなく某ホームページの修正作業。

さぁ、3時、またもや、ポッツン、ポッツン。恐怖はまだまだ続いているのです。
ところが、5時くらいを過ぎると新患などが来出して、しだいにばたばたしだします。受付さんは、大変です。特に整形外科の分際で、インフルエンザ安くやります、なんてことをしてるもんですから、お気の毒。なんとか、受付二人体制になるまで頑張ってくださいね。まだまだ春はとお～いぃぃぃ!!

でも、こんな日は、患者さんと診療以外のいろいろな話もできるし、経営者でなければ楽しいんですよね。とにかく、ばたばたして1日が終わると、仕事した気がして、なんとなく根拠のない満足感にひたることができるのでした。

今月の Let's 医師会

今日は医師会の会がありました。都筑区のセンター南から南西部の地域で開業している会員の親睦会兼意見交換会です。初めて挨拶させていただく先生もいらっしゃいました。まだまだ、自分のような新参は知られていませんので、こういう会はありがたいと思います。

あざみ野棒屋先生の挨拶で、眼科のAkkoちゃんも一緒に並んで、センター南医療ヴィレッジをアピールしてきました。Akkoちゃんは最後の集合写真直前に行方不明。校長先生が探していたとか、いないとか。それと、センター南医療ヴィレッジの村はずれからも、村祭りへの参加希望がありました。同じビルではありませんが、近くのDr.Aです。村長さんもいやとはいわないでしょうから、次回のヴィレッジのお祭りからは是非一緒にどんちゃんしましょう。

さて、場所はあざみ野メロンディア。ここは三菱系の研修施設ですが、会議用として一般も使用できるようで、そこそこの食事も用意できるようです。きれいなのはいいのですが、入ってもホテルの宴会場と違って案内がほとんどありません。どこに行けばいいの? でも、ホテルみたいなところと違って、落ち着いた感じで、まぁいいんじゃない。

時間がかかったわりに見た目簡素な鶏肉ハム弁当

患者さんからレシピをいただき、クリニック内でミニ・ブームなのが鶏肉ハム。

ムネ肉を1枚につき塩・さとうを小さじ1杯ていど、こしょうをぱらぱら。ビニール袋にしっかり空気を抜いて入れたら、冷蔵庫で寝ていてもらいます。そしたら、土日は当直に行ってほっておきましょう。

袋から出したら、鍋につかる程度の水をいれて、肉をいれて茹でます。つまりボイルド・ハムですね。

30分くらい煮たら火を止めて、一晩放置して出来上がり。出てきたスープは当然旨味がいっぱい。うどんを入れて朝ごはんにしましょう。

あとはどう使うかは好き好きです。きっと、あの人はスモークかけるでしょう。この人はちょっと味噌をつけてペロ。あっちの人はフランスパンにはさんで、ワインと一緒に。そして、ジョギング中にがつがつ食べてもOK。だって、とっても低カロリー、ヘルシーですから。